时间:2024-11-14人气: 作者:佚名
你知道吗?有这么一种病,让人咳得停不下来,痰多到能咳出脓,严重了还能咳出血。这病叫支气管扩张,挺多人都受这病的困扰。今天咱们就来好好聊聊这个支气管扩张。
支气管扩张的症状表现
支气管扩张会有不少症状,咳嗽就是其中之一,病人会老咳嗽。而且,他们还会咳出很多脓痰,有时候一天能咳出400毫升那么多,痰还会分成三层,这个现象还挺特别的。还有,咳血也是症状之一,可能从一点血丝到大量出血都有可能。有些病人还会出现杵状指,而且,在肺部的固定位置能听到那种湿湿的啰音。这些症状能帮我们初步判断是不是支气管扩张。不同的人表现可能有点不一样,但只要出现这些症状就得留心。就像有的病人刚开始可能只是偶尔咳嗽,后来就慢慢开始咳出很多脓痰了。
知道这些症状很关键,因为不少疾病都有类似的症状。比如说,普通感冒也会让人咳嗽,但通常不会咳出很多脓痰。咱们得学会分辨,这样才能早点发现支气管扩张。
支气管扩张的诊断方法
确诊支气管扩张得靠高分辨CT,这是关键检查。CT一查,要是看到囊状或柱状扩张,或者有卷发征、液性平面,那可就说明支气管扩张挺严重的。除了CT,还得看血常规、痰培养、肺功能、血气分析,还有支气管纤维镜检查,这些都能帮着诊断。比如痰培养能看出是啥病菌,支气管纤维镜检查能直接看到支气管里面。医生会把这些检查结果结合起来看。真看病时,病人得去影像科室做CT,还得去检验科做各种血液检查,这样才能拿到准确的诊断。
有些病患情况挺复杂的,可能得做不止一项检查。比如说,先查了血常规,发现几个指标有点不对劲,那还得做高分辨CT,好好看看支气管那边的状况。
支气管扩张的抗感染治疗
支气管扩张治疗中,抗感染环节至关重要。通常,我们会通过痰液培养和药敏试验来挑选合适的抗生素。常用的有青霉素、头孢、喹诺酮、大环内酯等。每个人的耐药性都不一样,药敏试验就变得特别关键。比如,患者甲对青霉素敏感,用这种药效果就好。但如果随便用药,可能不仅没效果,还可能让细菌产生耐药性。
支气管扩张患者要是反复出血,得看出血量来选对应的止血药。在医院,医生会紧盯着出血情况,然后决定用什么药、用多少量,这样才能把止血效果做到最好。
清除过度分泌物的治疗
清理掉多余的分泌物对患者来说好处多多。根据病变位置的不同,我们会采取不同的体位引流方法。要是病变在肺部下叶,那可能就得调整成特定的睡姿,帮助痰液顺利排出。条件允许的话,患者还可以通过纤维支气管镜进行局部冲洗引流,这样能更直接、更有效地清理分泌物。
做体位引流得讲究方法,得看准时机,还得留意身体反应。要是不对劲,不光引流效果不好,患者还可能觉得不舒服。
手术介入治疗支气管扩张
对于某些特殊病例,手术介入治疗可以作为一个选择。患者若是反复感染,痰黄发烧,血象偏高,且经常大口咯血,且病灶范围不大,那可以考虑手术切除。但手术有风险,医生得全面评估。有的患者对手术有恐惧,但真要是病情需要,就得权衡利弊。大医院里,支气管扩张的手术治疗已经很成熟了,但在小医院,技术和设备可能就有限制了。
手术前,医生会跟病人仔仔细细地说手术可能存在的风险,还有可能会出现的并发症啥的。同时,病人也得好好想想自己身体的情况和经济条件。
支气管扩张患者的护理
护理支气管扩张病人可得全面考虑。首先,在急性感染阶段,病人得好好休息,床铺上躺着是关键,尤其是那些咯血的患者,得特别注意。在医院病房里,咱们得给病人打造一个既安静又舒适的休息空间。
吃的东西一定要热量足、蛋白质多、维生素丰富。得吃点鸡蛋、肉,还有新鲜的蔬菜水果。心理方面也不能落下,医生和家属得多跟病人聊聊天,让他们保持个乐观向上的心情,这对病好得快。
观察病情得紧盯着咳嗽和痰的多少,痰的颜色、稠不稠,还有那味儿,还有出血的多少,别让患者给憋过去了。用药得听医生的,选对敏感的抗生素,别瞎用。雾化吸入这法子挺管用。体位引流得看哪儿有问题,得根据病人自己的情况来,最好饭前做,做的时候得注意病人啥反应,要是出啥问题赶紧停。
大家,我想问问,要是家里的长辈得了支气管扩张,咱们该怎么好好照顾他们?希望这篇文章能帮到大家,点个赞,转发一下,也欢迎大家在评论区聊聊心得。