乙状结肠炎检查后流质饮食几天-乙状结肠炎要做什么检查

2020年中国癌症发病率前三位分别是肺癌（82万）、结直肠癌（56万）、胃癌（48万）。肠镜检查是下消化道恶性肿瘤筛查和诊断的金标准，早期肿瘤也可在肠镜下手术治疗，免除手术痛苦。

你做过肠镜检查吗？你知道结肠准备的药物该怎么吃吗？你知道做肠镜检查前要注意什么吗？你知道做肠镜检查后要注意什么吗？接下来，我们一起来了解一下吧。

什么是结肠镜检查？

结肠镜检查又称全结肠镜检查，是通过肛门插入（务必阅读，而不是鼻腔）来观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部和部分回肠。也可以同时进行活检和治疗。

什么情况下需要进行结肠镜检查？

1.年龄45岁以上，无消化不适症状，有结肠息肉、肿瘤家族史的高危人群需要检查。

2.当腹胀、腹痛、便秘、腹泻等下腹部不适症状长期持续，经短期药物对症治疗不能改善时；当便血，或有血块、血丝，经肛肠科医生检查无法用痔疮等肛门疾病解释出血原因时；当排便呈柏油状黑色，经胃镜检查未发现上消化道疾病时，需进行检查。

3.如果近期出现不明原因的乏力、倦怠、面色苍白、体重下降、颈部淋巴结肿大、血红蛋白下降、粪便潜血试验阳性等肿瘤警示症状，而胃镜检查未发现病变，则需检查。

4.体格检查发现CEA等血液肿瘤指标升高，CT或B超发现肠壁增厚，原因不明的肝脏肿块，腹部淋巴结肿大及腹水；初次X线钡灌肠检查不能确定病变部位或症状与钡灌肠检查结果不一致时，需要进行检查。

5.发现有结肠息肉、黏膜病变、肿瘤等需要内镜治疗的患者；接受过内镜下结肠息肉切除术、溃疡性结肠炎治疗、结肠肿瘤切除术等患者需要定期随访。

哪些人不适合接受结肠镜检查？

1.肛门直肠有严重化脓性炎症，如肛周脓肿，或有肛裂等疼痛性病变者，此时进行检查，有可能造成感染扩散，给患者带来难以忍受的痛苦。

2、各种急性肠炎、严重缺血性疾病及放射性结肠炎，如活动性菌痢、溃疡性结肠炎急性期，尤其是暴发性结肠炎。由于肠道炎症、水肿、充血，肠壁组织变薄，顺应性降低，更容易发生肠穿孔；

3.妊娠期间应严格遵照指征，谨慎操作。月经期间不宜检查，以免造成上行感染。

4.有腹膜炎、肠穿孔等情况者，不宜进行检查，以免加重病情；

5.当腹腔内存在广泛粘连、各种原因造成肠管狭窄，致使内镜插入困难时，请勿强行继续检查，以免撕裂粘连带、肠系膜或肠壁；

6.体质极度虚弱、年老或有严重心脑血管病史、不能耐受检查的患者务必谨慎；

7.儿童及精神病患者不宜接受检查。如有必要，可在麻醉下进行检查。

结肠镜检查痛苦吗？

结肠的解剖结构可能会导致一些患者在结肠镜检查期间转弯时感到不适：

1）结肠直肠较长且弯曲的患者，如腹部手术、妇科手术、回盲部肿瘤、肠粘连等，在插入肠镜时，可能会有胀痛感，尤其在通过结肠直肠弯曲处时，可能会有轻微不适感或拉扯痛。相反，肠道较粗、较短、较肥的人，弯曲处较少，插入肠镜相对容易。

2）胃肠道是情绪器官之一，情绪紧张或对疼痛敏感的人，可能会出现消化道的各种不适，患者需要尽量放松，深呼吸。

结肠镜检查前需要做哪些准备？

肠镜检查需预约，需提前到消化内镜中心预约，工作人员会提供详细的指导和相关知识：

01

完善相关检查

无痛肠镜检查采用静脉麻醉，需进行心电图检查及传染病筛查，评估麻醉风险。对于肠息肉的治疗，需进行血常规、凝血功能等相关检查。检查前需禁食6小时、禁水4小时以上。有胃肠动力障碍者需禁食、禁饮水时间较长，避免误吸。检查当天应穿宽松衣裤，并有家属陪同，不要开车、爬山。部分患者检查后会出现头晕、恶心、呕吐等症状，类似醉酒的感觉，一般休息后症状可缓解。

02

肠道准备

检查前一天进食低纤维半流质饮食，如白粥、豆制品、面条、米粉等。不要吃芹菜、韭菜、糯米、木耳、紫菜、海带、芝麻、火龙果、猕猴桃等含有大量渣滓或籽类不易消化的食物。服用清肠剂前6小时可以饮用无渣饮料如糖水、盐水、功能性饮料等，避免任何含渣食物，确保胃能完全排空。

肠道准备具体操作过程是：晚上20点把一盒聚乙二醇电解质散（A、B、C各1包）溶解于1000ml冷开水中，搅拌均匀，1小时内口服。次日晨5点把2盒聚乙二醇溶解于2000ml冷开水中，2小时内喝完，7点以后停止饮水。过程不宜过急、过猛，避免呕吐。服药期间需来回走动，以加快肠道蠕动，避免躺在床上玩手机，或坐着看电视，直至排出无色或淡黄色透明水样便而无残渣。

如果在肠道准备过程中出现严重的恶心、呕吐、腹痛或其他不良反应，应立即停药并告知医生。服药后一小时，肠道运动会加快，可能会感到腹胀。如果出现严重的腹胀或不适，可以减慢药量或停止服药。症状消失后继续服用，直到大便清澈水样。

03

药物管理

高血压患者检查当天应服用降压药并少量饮水，确保肠镜检查前血压正常。糖尿病患者检查当天应停用降糖药或胰岛素，建议住院期间服用泻药。如出现冷汗、胸闷、头晕等低血糖症状，应及时完成血糖监测并给予对症处理。有使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物史的患者，应在肠镜检查前至少停用该类药物7天，必要时可向心内科申请用药协助及指导。

结肠镜检查后应注意什么？

肠镜检查后第二天出现轻微腹痛、腹胀均属正常现象，与检查时注入空气有关。医生会根据具体情况给予腹胀贴，促进肠道气体排出，缓解腹胀症状。一般1小时后即可进食粥、面条、米粥等易消化食物；如果有肠活检或其他操作，会及时告知，并进行特殊处理。

如果肠镜检查时发现息肉，医生可能会在检查时切除息肉。如果息肉较大，或发现肿瘤等其他可疑病变，医生会做活检，取部分或全部病变组织进行检测。病理科会在约3-5个工作日内出具检查报告，告诉我们病变是什么，是良性还是恶性，是癌症还是癌前病变。

医生提醒

作为一种“慢行”且最易预防的恶性肿瘤，大肠癌多由肠息肉发展而来，在肠息肉阶段需及时“止损”。适时肠镜检查对于40岁以上、有肠道疾病家族史的人群来说，是一项“值得”做的体检项目。随着肠镜技术越来越成熟，相信医院能为患者提供更舒适的就医体验。