碘131治疗甲亢饮食-喝碘131治疗甲亢治愈率

近日，天津市第四中心医院核医学科吴彩兰主任在门诊忙碌，此时门诊转来了一位67岁的老太太，这名老太太神情落寞，用丝巾遮住身体，直到在核医学门诊见到吴主任，她才愿意吐露心声。

原来，两年前老太太的脖子前面长了一个大肿块，开始没在意，但肿块越来越大，现在连吃饭都感觉堵，睡觉总醒，严重影响生活质量，老太太心情很郁闷。吴主任详细询问患者，发现患者有甲亢病史40多年，间断服用抗甲状腺药物，2009年因甲亢合并甲状腺肿大行甲状腺部分切除术，术后未定期随访，不规律服用噻嗪类药物，之前曾到外科住院，准备手术治疗。 由于患者有冠心病、慢阻肺、肺大泡、肺气肿、贫血、低蛋白血症、高凝状态等，手术风险较大，且患者本人对手术犹豫不决，所以一直未接受手术治疗。

患者来我院核医学科就诊，吴彩兰主任详细了解患者病史，耐心安慰，并进行全面体格检查，发现患者甲状腺Ⅲ度肿大、质硬，CT显示甲状腺已肿大至胸骨后部，气管受压变窄。考虑到患者基础疾病多，甲亢病程长，不能规律服药，有甲状腺部分切除病史，拒绝手术且急于改善压迫症状及颈部外观，建议应用碘-131治疗甲亢。避免使用碘；停用卢戈氏液，对症支持治疗等，积极完善碘-131治疗前准备。邀请全国知名核医学专家谭建教授亲临现场，全面评估患者病情，为患者量身定制详细的治疗方案。 整个诊疗过程中，吴主任通过微信、电话等及时与患者及家属沟通联系，还提醒患者如有不适随时告知，对患者提出的任何问题吴主任都耐心细致地一一解答。

患者服用碘-131后状态良好，无任何不适，治疗两个月后甲状腺体积明显缩小（超声评估缩小近50%），甲状腺功能逐渐恢复正常，症状明显缓解，生活质量明显提高。

规则

治疗

向前

规则

治疗

后退

碘-131治疗前后对比

复诊时，患者笑容满面，不断表示吃饭不再堵，呼吸顺畅，晚上睡得香甜。甲状腺明显缩小，脖子也比以前漂亮多了，可以放心露出脖子，不用再围围巾遮住脖子了。患者对吴主任感激不尽，说话时几次哽咽，并赠送锦旗表达谢意。

碘-131治疗

碘-131用于治疗甲亢已有近80年历史，全球已有数百万患者接受碘治疗。碘-131治疗不仅安全、方便、快速、有效，有效率达95%以上，而且一次性治愈率达80%。确诊为甲亢的患者，除孕妇及需要哺乳的妇女外，均可选择碘-131治疗甲亢。

具体来说，建议患有以下情况的患者接受碘-131治疗：

（1）重度甲亢患者，病程长，抗甲状腺药物疗效不佳，停药后多次复发；

（2）对抗甲状腺药物过敏或伴有白细胞减少或肝功能损害等不适宜药物治疗的并发症；

（3）拒绝手术、有房颤、术后复发等手术禁忌症的患者；

（4）合并低钾性周期性麻痹或甲状腺机能亢进性心脏病患者

（5）患者不能长期规律服药；

（6）有生育要求，需尽快控制甲亢的患者。

天津市第四中心医院核医学科聘请全国著名核素治疗专家、天津医科大学总医院谭建教授指导，核医学科拥有甲状腺功能检测、尿碘测定、甲状腺摄碘率测定、甲状腺ECT检查、甲状腺机能亢进碘-131治疗等完备的诊疗流程，开设诊疗一体化甲状腺门诊，致力于为甲状腺疾病患者解除病痛。

专家

介绍

吴彩兰，主任医师，天津市第四中心医院核医学科主任。

曾任核医学科主任14年，从事核医学体外检测、放射性核素显像和放射性核素治疗方面的科研、教学和临床工作近30年。

学术职务：中华医学影像技术学会核医学分会常委、天津市医学会核医学分会副主任委员、天津市医师协会核医学分会副会长、天津市医学影像技术学会核医学分会常委、《国际放射核医学杂志》通讯编辑、天津市医学影像技术学会甲状腺专业委员会委员。主持或参与多项市级科研项目，发表论文20余篇。

专业领域：甲状腺专业、核医学专业。擅长甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等）的诊断、医学药物治疗及碘-131治疗甲亢，形成了甲状腺疾病及放射性核素诊治方面的特色专业。

核医学甲状腺专科门诊

吴彩兰

主任医师

星期三早上

CCMC7诊所2楼门诊

核医学综合门诊

周一和周五下午

门诊部二楼内科10号诊室

来源：核医学科

责任编辑：杨锐

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