慢性肾炎病人饮食-慢性肾炎饮食治疗强调

俗话说春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾，四季养脾胃。冬季是万物凋零、生命进入冬眠的季节。人体的新陈代谢也一天天减慢，进入休养储藏期。

中医认为，肾藏“先天之精”，为五脏阴阳之本，故称“先天之本”。“先天之精”是遗传自父母，而“后天之精”则取自水谷精气。肾中之精气，除供应五脏日常生理所需外，其余则储藏于肾中以备不时之需。因此，肾的盛衰直接影响五脏六腑的功能，可以说是生命之源。

肾“喜暖怕寒”，在寒冷的秋冬季节，保肾保暖可以说是我们养生的重中之重。

为什么喝羊奶有利于强肾强肝呢？

《食疗本草》载：“羊奶能止渴，治结核，益精气，滋肺固肾气，和顺小肠。”上海中医药大学龙华医院王琳研究表明，羊奶中必需氨基酸含量高，有利于改善肾综合征低蛋白血症患者的蛋白质水平，对肾病低蛋白患者有治疗作用。复旦大学公共卫生中心牛晖等（2016）研究表明，在乙型肝硬化患者饮食中添加羊奶粉，可以改善营养状况，促进脂肪吸收，促进肝脏代谢。

慢性肾病患者该如何科学饮食？

首先，我们要均衡饮食。均衡并不是强调限制蛋白质的摄入，而是注重能量的摄入，防止营养不良。另外，均衡的另一个要求是食物摄入要多样化，而不是每天都吃同样的三样东西。

其次，要合理安排膳食，合理分配膳食中的能量和蛋白质。《慢性肾脏病患者膳食指南》强调，要定时定量进餐，三餐中蛋白质和能量要合理分配。可根据实际情况，在两餐之间增加零食、奶制品等食物，保证总能量达标。

《食疗本草纲目》记载：“羊乳又能止渴，治肺结核，益精气，滋肺肾气，和小肠。与脂类调和做汤，可补肾虚，利大肠。”

《本草纲目》记载：“羊奶味甘、温无毒，补寒补虚，润心肺，治口渴，治肺结核，益精气，补肺、肾、小肠气。”

奶山羊专家曹斌云教授曾讲过一个故事，他家乡的一位老乡患有肾病，他的妻子因为喝羊奶活到了87岁。他说，这位老乡是当地很有名的中医，却治不好他妻子的病。他妻子患有肾衰竭，长期吃中西药，身体越来越差。

当年他回老家，告诉中医不要再让妻子吃药了，改喝羊奶。妻子喝了一个月，夜里不再起床，小便也停止了，睡眠也好多了。喝了两个月，她能下床走路了，以前卧床不起，喝了三个月，2011年她能做家务了。他60多岁得病，卧床三年零四个月，长期喝羊奶后，身体强健，活到了87岁。曹教授说，羊奶补肾在中医里研究得很清楚，有明确的定义，得到充分的肯定。

肾脏疾病在早期一般没有明显的症状和体征，因此常被称为“沉默的杀手”。肾脏疾病可表现为泡沫尿、脚踝肿胀、眼睑浮肿、疲劳、腰酸、高血压、贫血、食欲不振等。但这些症状往往在肾脏疾病较严重时才会出现。由于缺乏特异性，它们常常被忽视，导致误诊。

由于肾脏疾病的发病比较隐蔽，因此我们需要格外关注肾脏。哪些人更需要关注肾脏？根据临床分析，以下人群是肾脏疾病的高危人群。

高血压患者

长期高血压会造成肾小球缺血、硬化，表现为夜尿增多、尿白蛋白排出增多，严重者可引起肾功能损害。因此高血压患者一定要遵医嘱服用降压药物，控制血压，定期做肾脏相关检查。

糖尿病患者

目前，糖尿病肾病引起的尿毒症是每年新入院透析患者的首位病因。患者表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损，且常有多种并发症，包括视网膜病变、周围神经病变、周围血管病变、感染、心脑血管疾病等。糖尿病患者应严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，及早发现肾病征兆，及早干预。

有慢性肾病家族史的人

有些肾脏疾病（如多囊肾病）具有遗传性，并且容易在家族中遗传。如果您的家人中有人患有肾脏疾病，您应该更加警惕，并定期检查尿液和肾功能。

超重和肥胖人群

肥胖确实不好，不仅会增加肾脏的负担，引起肾小球血流动力学的改变，还会引起肥胖相关的肾脏疾病，超重的人一定要检查肾脏疾病的相关指标。

有肝炎病史的人

肝炎可引起乙肝相关性肾炎和丙肝相关性肾炎，应注意筛查病毒复制、肝功能及尿常规。

患有自身免疫性疾病的人

自身免疫性疾病是机体对自身抗原产生免疫反应，从而导致自身组织损害的疾病，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。患有自身免疫性疾病的患者容易并发与自身相关疾病相关的肾脏疾病，例如狼疮性肾炎。

有长期服药史的人

药物性肾损害在临床中较为常见，应引起重视。例如长期服用含马兜铃酸的中药、氨基糖苷类、非甾体抗炎药、某些减肥药等，均有可能引起小管间质纤维化。长期大量使用这些药物，应警惕肾损害。

有肾病史或早产且出生体重低的人

有肾脏病史或因早产导致出生体重过低的人，在严重感染、药物过量或急性应激情况下，肾脏受损的风险比正常人高。患有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿道感染、因阻塞导致肾积水的患者，患肾脏疾病的风险也较高。

生活习惯不良的人

吸烟、酗酒、熬夜、高强度健身+大量蛋白粉、长期使用美白产品、频繁纹身染发、患有睡眠呼吸暂停综合征、高尿酸血症、年龄超过50岁且患有多种疾病及有癌症病史的人，罹患肾病的风险较高。

定期检查肾脏疾病的各项指标是预防肾脏疾病的有效措施，包括尿常规检查，有无蛋白尿、血尿；肾功能检查，重点检查血肌酐、尿素氮；肾脏超声检查，肾脏形态结构是否有改变。如果以上任何一项指标异常，就要考虑肾脏疾病，但要明确具体病因，还需要做代谢、免疫、肿瘤等相关检查。

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