糖尿病合并肺结核饮食-肺饮食合并病糖尿结核能治好吗

听说没？最近，糖尿病和肺结核这俩病凑一块儿来的次数是越来越高了，这可真是个挺严重的问题！得了糖尿病的人，感染肺结核的概率比咱们健康人要高好多，这事咱们得特别上心。

糖尿病与肺结核的紧密联系

糖尿病和肺结核之间有着密切的关系。研究显示，糖尿病患者患上肺结核的风险是普通人的8到10倍。这种情况在很多地方都有发生。比如，在一些医院的临床记录中，肺结核患者中糖尿病患者的比例持续上升。此外，肺结核的治疗效果会受到血糖控制情况的影响。如果血糖控制得不好，肺结核的治疗就特别困难。

糖尿病病史的时长对肺结核治疗有影响。病史越长，强化期结束后痰液中结核菌转为阴性的几率就越低。这并非无因，毕竟血糖波动不定，身体功能难以有效对抗结核菌。

血糖监测的局限与问题

我们现在的血糖监测方法挺受限的，就比如静脉血糖和指尖血糖，它们只能告诉我们采血那一刻的血糖数值。这可不太妙，因为咱们在日常生活中会发现，人的血糖值会随着情绪波动而变化，比如生气或者高兴的时候。运动之后的情况又不同，而且末梢血液循环状况不同，血糖值也会跟着变。所以，这种方法是没法全面反映血糖变化的。

这得多麻烦！就拿糖化血红蛋白水平来说，要是这个指标高了，那结核菌感染的症状就会更严重，治疗起来也更难，而且复发的可能性也大大增加。不少患者在治疗过程中就因为没把这个当回事，结果闹出了不少麻烦，医生们也是为此头疼不已。

糖尿病合并结核病患者的控制要素

这部分病人得特别留意血糖管理。不光得定期查血糖，还得特别关注空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。这两项指标达标了，对减轻结核菌感染的症状才有帮助。各地医院的情况也差不多，控制得好，就能明显看到痰里结核菌转阴的比率上升，病人复发的风险也会减少。像某些城市的专科医院，数据显示，这两项指标控制得好的病人，康复情况比以前好多了。

这事不光是医生努力的结果，还得患者自己有足够的认识和自我约束。可实际上，很多患者都挺难做到精确控制的。

早期发现肺结核及糖尿病的方法一

糖尿病患者若出现体重减轻、浑身乏力、发热，还有咳嗽、痰多、咳血等呼吸问题，就得赶紧去做个胸部X光检查。不少糖友可能不知道这事，还以为这不过是糖尿病的正常表现。就拿我们社区来说，就有这么个案例，患者自己觉得可能只是最近没睡好，结果耽误了检查。

糖尿病患者，半年一次的胸部X光检查可不能少。别以为没感觉就没事，就算病情看起来挺稳定的，血糖和尿糖波动找不出原因，也得好好查查。

如果病来得急，肺里主要是干酪渗出，还带空洞，痰里病菌检查是阳性，病势还特别猛，跟急性肺化脓症或者急性肺炎挺像的。这时候，得想想是不是还得了糖尿病。这事可能知道的人不多，但就是这些症状，可能就意味着两种病一起来了。

已经在积极治疗结核了，但病情就是控制不住。如果已经排除了耐药菌或非结核分枝杆菌感染的可能，那得赶紧去检查血糖和尿糖了，不能再拖了。

30%的糖尿病患者长期慢性病程中会出现皮肤问题。肺结核患者若出现药物过敏无法解释的皮肤损伤，得考虑可能是糖尿病并发了。这事很容易被忽视。

老年人的情况特别复杂，因为肾小动脉硬化会导致肾小球滤过率降低，肾糖阈升高。这可能会引起血糖上升，但尿糖却可能呈现阴性。通常，老年糖尿病病情较轻，"三多一少"的症状不明显，但慢性并发症却不少。所以，对于老年肺结核患者来说，即便尿糖检测为阴性，也不能完全排除糖尿病的可能。因此，我们得对他们的血糖进行监测。

咱周围有没有朋友得了糖尿病，或者肺结核？有的话，就给他们普及普及这些知识。大家也可以在评论区聊聊自己了解的病例，觉得文章有用就点个赞，转发一下。